Spørsmål og svar
Behandling
Aldersgrense for operasjonEr det aldersgrense på operasjon med gastric bypass eller sleeve?
Aldersgrensen er mellom 18 og 60 år. Når det gjelder de over 60 år, vil vi måtte gjøre en individuell vurdering.
Kan jeg få operasjon for overvekten hvis min BMI er under 35?
Det er blitt mer vanlig å operere pasienter med BMI under 35. En av de hyppigste indikasjonene har vært vanskelig regulerbar diabetes mellitus type to. Har man en BMI mellom 30 og 35, vil det måtte bli en individuell vurdering om operasjon vil bli aktuelt hos oss.
Er det en bestemt diett jeg må følge før operasjonen?
Ja. Det er viktig med en lavkaloridiett (800-900 kalorier) i 2-3 uker før operasjon. Dette er ditt viktigste bidrag til at operasjonen skal bli vellykket. Dietten medfører at leveren ”skrumper”, slik at våre arbeidsforhold helt oppe under mellomgulvet blir optimale. Hvis du ikke gjennomfører denne dietten, kan det hende operasjonen blir utsatt
Må jeg ta blodprøver før operasjonen?
En sjelden gang kan det være andre årsaker til overvekt enn kun forhøyet kaloriinntak. Dette kjører vi derfor en screening på slik at vi evt. har mulighet for å oppdage det før operasjon. Man kan og oppdage andre ting ved blodprøver som medfører at det trengs litt tid til justering før operasjonen. Blodprøver er derfor nødvendig for oss og vi vil vanligvis at de tas hos fastlege etter et skjema som vi sender deg. Disse blodprøvene må tas fastende og helst mellom kl. 08.00 og 10.00.
Kan jeg selv få velge å gjøre gastric sleeve istedenfor gastric bypass?
Det kan du selvfølgelig. Vi vil imidlertid i hovedsak anbefale gastric bypass, da den gir en bedre vektnedgang på sikt. Det finnes ingen langtidsresultater når det gjelder vektnedgang etter gastric sleeve. Så langt ser det ut til også å være en god metode, men man må altså forvente gjennomsnittlig mindre vektnedgang. Vi vil i enkelte tilfeller velge å gjøre gastric sleeve hvis pasienten har bestemte tilleggssykdommer som tilsier at den operasjonen er et bedre valg.
Foregår operasjonen i narkose?
Ja det gjør den. På operasjonsstuen før narkosen påbegynnes, vil du oppleve at alle hjelper til med å forberede deg til operasjonen. Dette kan virke kaotisk, men er relativt nøye regissert og er til ditt eget beste. Du vil bli festet til operasjonsbordet, da vi underveis må tippe deg noe med beina ned. Derfor testes også dette før du får narkose, slik at vi unngår uheldige komplikasjoner som trykkskader osv.
Hvor lang tid tar operasjonen?
Dette kan variere veldig fra pasient til pasient, men gjennomsnittlig tar den litt under 45 minutter. Hos enkelte også under en halv time. Dette kan virke fort, men god erfaring i kikkehullskirurgi over mange år har gjort at vi kan utføre prosedyrene raskt, men selvfølgelig også så trygt som man kan forvente. Uansett tidsbruk kan man aldri 100 % garantere mot komplikasjoner. Vi vil alltid være tilstede på eller i nærheten av sykehuset inntil du er reiseklar.
Har dere noen ventetid?
For tiden opererer vi en uke hver måned, unntagen juli måned. Hvis man melder seg for operasjon 2-3 uker før, vil man stort sett få plass. Forutsatt at man rekker å utrede, få svar på blodprøver og gjennomføre diett.
Hvor lenge ligger jeg på sykehuset?
Vi ønsker å følge deg i to dager etter operasjonen. Dette for å se at du får til å drikke minst 1,5 liter væske i løpet av et døgn, før utreise. Dette er for din egen sikkerhet. Bor du imidlertid i Bergensområdet og vi tydelig ser at du vil greie å få i deg nok væske, kan du reise allerede dagen etter operasjonen, hvis du vil.
Hva om noe går galt?
Vi kan aldri 100 % garantere mot komplikasjoner. De som gjør det, er useriøse. Vi tester den viktigste skjøten ved vår kirurgi før vi avslutter operasjonen, for å se at sjansen for en alvorlig komplikasjon der er usannsynlig. Risikoen vil alltid være der, selv om den er særdeles liten(under 1 %). Komplikasjoner for øvrig ligger i størrelsesorden 3 %. De fleste mindre alvorlig. Du kan lese mer om dette i vårt informasjonshefte som du får tilsendt hvis du tenker på å la deg operere. Du kan også få kontakt med en av kirurgene hvis du ønsker det.
Kan jeg(kvinne) bli gravid etter operasjon for overvekt?
Det er lettere å bli gravid når man går ned i vekt. Vi er veldig strenge på at man må benytte prevensjon i minst 12 måneder etter operasjonen for ikke å øke risikoen for abort eller fosterskader.
Oppfølging
OppfølgingBlir jeg fulgt opp etterpå?
Vi vil at du skal føle deg mest mulig trygg på tilbudet du får hos oss. Dette innbærer derfor muligheten for å kontakte operatøren telefonisk når som helst de første ukene etter operasjonen. I tillegg vil kirurgen forsøke å kontakte deg etter 2-3 uker for å høre hvordan det går. Du vil få samtale/kontakt med vår ernæringsfysiolog og koordinator som vil være tilgjengelig for deg og følge deg opp etter et planlagt opplegg minst ett år framover. Vi vil imidlertid at du får rask kontakt med din fastlege, da man i noen tilfeller er nødt til å justere medisiner, ta blodprøver osv.
Må jeg ha spesialkost etter operasjon for overvekt?
I starten er det viktig med regulering av kost i mye større grad enn det man ellers er vant til. Imidlertid er det meningen at du skal kunne spise normal mat etter en del uker, men mengden skal for alltid være mindre enn det du er vant til fra før. Enkelte matsorter kan bli varig vanskelig å håndtere, men det venner man seg til.
I tillegg må du ved gastric bypass benytte vitamin B12 livslangt. For øyeblikket hovedsakelig i form av intramuskulære sprøyter hver 3. måned. Vi anbefaler også kalsiumtilskudd de første 1-2 årene. En multivitamin tablett daglig livslangt er også å anbefale. Jernopptaket er noe dårligere spesielt i starten, så menstruerende kvinner må sørge for at blodprosenten er normal ved evt. å spise ekstra jernmedikasjon. Viktig med blodprøvekontroller hos fastlege.
Kan jeg bli overvektig igjen?
Ja, det er mulig. Kroppen har mekanismer som jobber mot, ønsker at du legger på deg igjen. Derfor er det viktig at du følger vårt opplegg med sunne, måteholdne kostholdsvaner, samt mosjon, Det vil gi deg en endring av livsstil. Noe vi anbefaler for å oppnå et varig godt resultat.
